送标本化验时要注意什么
病人在随访过程中,经常要做化验检查。不同的项目各有不同的要求,注意到这些问题不仅使化验更加准确,也可以避免浪费时间和费用。
(1)大便在肿瘤病人,化验大便通常是为了了解有无出血和黄疸。送大便标本应注意:检查前2天不要吃动物血及动物肝脏,也不要吃菠菜及铁剂药物,否则有可能导致假阳性结果,被误认为消化道出血。在排便后即用没有硫磺头的火柴棍或小竹签挑出少许大便(约蚕豆大小),放入清洁的防水盒里。注意不要用吸湿力较强的手纸包裹大便,也不要将尿液或其他杂物混入其中,若有腹泻或脓血便,应挑选大便中含脓血及黏液的部分。
(2)尿尿液检查主要用于:
①泌尿系统本身疾病的诊断及疗效观察,如膀胱癌、肾癌、肾炎、肾盂肾炎。
②其他系统疾病的诊断及疗效观察,如糖尿病、各种原因的黄疸。
③用药的监护,如顺铂等化疗药对肾脏损害较大,尿液检查有助于发现这种损害。尿液检查的主要注意事项是标本要新鲜。
(3)血液肿瘤病人抽血化验目的不外乎:
①作为一种筛选手段,提供进一步检查的线索。属于这一类的通常是肿瘤标志物,如癌胚抗原、甲胎蛋白等。这些指标的升高,提示体内可能有肿瘤存在。
②作为制定治疗计划的参考,或了解治疗是否对重要脏器的功能造成了损伤,如肝、肾功能、血象等。抽血液标本一般要求空腹。
(4)痰痰标本检查对呼吸道的细菌感染、结核病以及肺癌的诊断有相当大的帮助。收集痰标本时应注意:
①痰标本最好是清晨的。留痰前,病人先漱13,洗去口内食物残渣和细菌;咳痰时应吸一13气,再用力咳嗽。只有从气管深处咯出的痰,才能保证化验结果准确。如果送检的是唾液,就失去了检查的意义。
②送检的痰量不在多,一CI痰即可。
③略带血丝的痰容易发现癌细胞,送检时应将这一部分包括在内。
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