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接受内镜检查要注意哪些问题
肿瘤病人经常要接受纤维支气管镜(纤支镜)、纤维胃镜(胃镜)、纤维结肠镜(结肠镜)及直肠镜等检查,它们的检查目的及注意事项分述如下。
纤支镜主要用于肺部疾病的诊断。接受纤支镜检查时应注意:
①检查前2~4小时禁食,检查后2小时内禁水、禁食,然后饮水少量,如无呛咳即可进食。
②检查前可能要使用阿托品,患有青光眼、心动过速、前列腺肥大或近期有尿潴留的病人,需主动向医生说明,因阿托品可使这些疾病加重。
③纤支镜系通过鼻腔或口腔插入肺中,插入前要做咽部麻醉,故一般无甚痛苦。④检查后有短时间的少量痰中带血,这是正常现象。若出血较多,可使用止血药及止咳药o
2)胃镜主要用于食管、胃及十二指肠疾病的诊断与治疗。接受胃镜检查者应注意:
①检查前禁食,禁烟12小时。有急性扁桃体炎或咽峡炎宜暂缓检查。
②检查前要先往咽喉部喷麻醉药。喷药后不要马~T DI~唾液,也不要马上吐出,以免影响麻醉效果。
③插入胃镜时,因刺激咽喉部可能有恶心、欲吐感,但不是每个人都有。事实上,只要与医生配合好,轻轻地将胃镜迅速吞下去,就不会有明显的恶心感。如果检查前即心存疑虑,心理作用也可引发恶心、呕吐。
④胃镜插入后,要平静呼吸,若有闷胀等不舒服感,尽量不要频繁打嗝,或动头蹬脚手抓。
⑤如果医生需要钳取一点胃组织进行病理检查,因损伤很小,不会有疼痛感。
⑥检查2小时后方可饮水进食,但24小时内 I应以温凉的稀饭、面条等柔软食品为宜。硬而粗糙的食物对胃黏膜I有刺激,有可能引起胃出血。
⑦有些人检查后感到咽痛、异物感或伴I有少量出血,多为检查中胃镜擦伤咽部黏膜所致,过一段时间会自动I消失。如病状较重,含服喉片及用消炎液漱口,出血者口服云南白}药,可促使症状消失,减轻不适。
⑧医生在为每个病人检查之前,都}会对胃镜进行严格认真的消毒,通过胃镜传染疾病的可能性已被降I至最低限度,因此也不必对此心存疑虑。}
(3)结肠镜及直肠镜
主要用于结直肠疾病的诊断与治疗。接i受纤维结肠镜检查时,需要病人注意的事项有:
①做好肠道准备。
②精神不要紧张,纤维结肠镜检查比较安全。在检查过程中,有可能出!现腹胀和轻微的腹痛,应随时告诉医生。但也不要稍有不适即叫嚷:乱动,以免干扰医生操作甚至出现意外。
③检查后的恢复。术中无明显不适与未做活检者,术后可进普通饮食。术中腹痛较重或做过活检者,术后一二天应进流质或半流质少渣不产气饮食。术后若肠内积气过多而感到腹胀,二三小时内少活动、暂不进食;术中做活检或肿块切除,如术后腹胀明显、疼痛加剧,应留院观察。已回家者须及时回医院,请医生排除肠穿孑L的可能。
④做纤维结肠镜检查前常要肌内注射阿托品。如果病人有青光眼、心动过速、前列腺肥大或近期有尿潴留现象,需主动向医生说明,因为阿托品可使这些疾病加重。腹腔手术后、腹腔或盆腔放疗后,估计有严重肠粘连者慎做本项检查。
⑤检查后3日内不做钡剂灌肠检查。
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